重建抚育和亲密对亲子沟通有着十分重要的意义

要想保持问题青少年行为的变化，必须强调权力阶层的软的、抚育的一面，以补充硬的、管教的一面。

抚育通常体现在以下方面：父母能够经常提供特殊的外出机会、健康的身体接触、包括鼓励和赞扬在内的情感沟通模式。只强调权力阶层的一面而忽视另一面会导致行为问题一再地表面化。例如，如果只有抚育而没有管教，孩子可能会不太尊重权威，无法容忍对他们行为的约束，他们需要即时的满足，长大后可能会比较以自我为中心;另一方面，如果只有管教而没有抚育，孩子会在十分痛苦中成长，难以对他人产生信任，他们可能无法对他人表现出同情心和温情，常常会以极端性和破坏性的行为进行报复。

经过多年压力重重的负面沟通，走进咨询师办公室来求助的家长可能还是爱自己的孩子，但不会喜欢他现在这个样子。咨询师必须理解这一事实，并慎重地行事。在一些个案中，咨询师可以同时强调权力阶层的硬的和软的两面。例如，当父母在制定规则和惩罚措施的时候，同时也可以安排特殊的时间和孩子一起外出和旅游。然而，在大多数个案中，孩子的极端行为未得到改善以前不能强调软的一面，多年的冲突和痛苦经历常常在亲子关系上发出这样的信号：父母感到失控、无助、无权。流血不止伤口就难以愈合。只有在孩子的极端行为被制止以后，父母才可能有平静的心思、一定的时间和必需的能力把温情注入到亲子关系之中。

案例分析

15岁的托尼因偷窃、逃学和攻击母亲而被缓刑部门转介来接受治疗。他的单亲母亲对儿子极为愤怒，以致她希望儿子被关钾，并永远不要再在她的生活里出现。当咨询师去家访时，母亲带着咨询师在家里走了一圈，并一一讲述墙上每一个洞和每一块被打破的玻璃的故事。她还从床地下拿出了一把刀，并告诉咨询师说托尼威胁她说当她睡着时会用这把刀杀死她。

接着咨询师作出了一个错误的建议，就是也许是托尼在呼唤关注，他也许只是需要特殊的外出以及与母亲单独地相处。母亲说其他咨询师已经一再地时她说了同样的话，这只能让她感到作为每亲的自责。此外，每次只要她按照咨询师的建议去做，放松警惕，儿子就会利用她的这一份善心。

咨询师时信息进行了重组，把注意力集中在制止托尼的几张“A”上，先从他的暴力威胁和暴力行为入手。咨询师动员邻居和教堂负责人给予帮助，一旦托尼威胁说要施加暴力，他们中的几个人就会得到通知来到托尼家，给托尼的母亲提供帮助。在这样强有力的帮助下，托尼的母亲重新获得了权威，并制止了儿子的行为问题。在取得了这样的成功以后，咨询师再进一步解决抚育和亲密的问题，托尼的母亲也认为这时她作好了解决抚育问题的准备，并组织了与儿子一起参加的外出活动。她承认咨询师是唯一能成功地帮助她儿子改变的人，结果，她信任咨询师的判断，并愿意承担因实施抚育而可能遭受伤害的危险。

在这个个案中，咨询师首先必须修复家庭规则，并在使家庭恢复亲密抚育之前给母亲以心灵的平静。通过使父母承担起责任以及制止青少年的几张“A”，咨询师赢得了父母的友善和信任。这样，父母就会更加愿意面对困难的、挑战性的治疗目标。

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